碳酸锂有神经系统副作用如震颤、意识模糊等老年或脑部基础疾病患者癫痫风险高儿童表现复杂，消化系统副作用有口干多饮等用药初期多见有基础病者需关注儿童消化系统影响，肾脏副作用长期服用可致肾浓缩功能障碍老年人风险高儿童需谨慎评估监测，心血管系统副作用偶有窦性心动过速有基础病者需谨慎老年风险增加，血液系统副作用罕见有基础病及儿童需关注，内分泌及代谢副作用可影响甲状腺功能致减退等老年人受影响大儿童需关注体重变化。
碳酸锂可能引起神经系统方面的副作用，常见的有震颤，约80%的患者在治疗过程中会出现不同程度的震颤，多从手指开始，逐渐发展至全身，一般不影响患者的日常生活，但严重时可能会干扰精细动作的完成；还可能出现意识模糊、反射亢进、癫痫发作等，老年患者或有脑部基础疾病的患者发生癫痫发作的风险相对更高，因为其神经系统的代偿和耐受能力相对较弱。儿童使用碳酸锂时，神经系统副作用的表现可能更为复杂，需要密切监测神经系统症状，因为儿童的神经系统尚未完全发育成熟，对药物的反应可能与成人不同。
消化系统副作用
消化系统方面，患者可能出现口干、多饮、多尿、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。口干和多饮是比较常见的，这是因为碳酸锂可能影响唾液腺的分泌功能；恶心、呕吐等胃肠道反应在用药初期较为多见，一般随着治疗时间的延长会有所减轻，但对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃炎、胃溃疡等，可能会加重原有病情，需要特别关注。儿童的消化系统相对娇嫩，出现消化系统副作用时可能会影响进食和营养摄入，需要注意调整饮食结构，保证营养均衡。
肾脏副作用
长期服用碳酸锂可能对肾脏造成一定损害，主要表现为肾浓缩功能障碍，出现尿量增多等症状，进而可能导致电解质紊乱。老年人肾脏功能本身逐渐减退，使用碳酸锂时发生肾脏副作用的风险更高，需要定期监测肾功能和电解质水平。儿童的肾脏还在发育阶段，长期使用碳酸锂可能会对肾脏的正常发育产生潜在影响，所以儿童使用时要谨慎评估利弊，并密切监测肾脏相关指标。
心血管系统副作用
心血管系统方面，碳酸锂可能引起窦性心动过速等心律失常情况，不过相对较少见。对于本身有心血管基础疾病的患者，如冠心病、心律失常等，使用碳酸锂时需要更加谨慎，因为药物可能会加重心血管系统的负担或诱发心律失常等问题。老年患者心血管系统功能有所减退，对药物的耐受性降低，发生心血管副作用的风险增加，用药过程中要密切关注心率、血压等指标。
血液系统副作用
偶尔可能出现白细胞增多等血液系统副作用，但相对比较罕见。一般情况下，定期监测血常规即可及时发现异常。对于有血液系统基础疾病的患者，使用碳酸锂时需要格外注意血液系统的变化，儿童的血液系统也在不断发展，使用时也要关注血常规的变化情况。
内分泌及代谢副作用
碳酸锂可能影响甲状腺功能，导致甲状腺功能减退等，还可能引起体重增加等代谢方面的变化。老年人内分泌功能本身处于衰退状态，甲状腺功能减退等问题可能会对其整体健康产生较大影响；儿童的内分泌系统尚未成熟，体重增加等代谢变化可能会对其生长发育产生一定影响，需要关注体重变化并合理调整生活方式。
