白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病发病机制与遗传、自身免疫等有关表现为皮肤白斑好发于暴露及摩擦部位；白色糠疹病因不明可能与皮肤干燥等有关多见于儿童好发于面部表现为色素减退斑伴糠状鳞屑；花斑癣由马拉色菌感染引起好发于青壮年男性夏季加重见于皮脂腺丰富部位表现为斑疹伴细小鳞屑；贫血痣是先天性血管发育异常出生后或儿童期发病终生不退白斑边界清摩擦周围正常皮肤发红；无色素痣是先天性局部色素脱失性皮肤病出生时或不久发病损害沿神经节段分布表现为减色斑境界模糊边缘锯齿状。
一、白癜风
1.发病机制：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不十分清楚，可能与遗传因素、自身免疫因素、氧化应激、黑素细胞自毁等有关。有研究表明，遗传因素在白癜风的发病中起到一定作用，约20%-30%的患者有家族史。自身免疫因素方面，患者体内可检测到多种自身抗体，如抗黑素细胞抗体等，这些抗体攻击黑素细胞，导致黑素细胞功能受损，影响黑素合成。
2.临床表现：皮肤出现白斑，大小、形态不一，可单发或多发，可局限于某一部位，也可泛发全身。白斑边界清楚，周边皮肤色素常加深。好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部、前臂及腰骶部等。不同年龄、性别均可发病，儿童和青壮年相对多见。生活方式方面，长期精神压力大、暴晒等可能诱发或加重白癜风。有白癜风家族史的人群需更注意避免上述诱发因素。
二、白色糠疹
1.发病机制：病因尚不明确，可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。研究发现，皮肤干燥是白色糠疹的一个重要诱发因素，皮肤水分丢失过多，屏障功能受损，容易引发该病。
2.临床表现：多见于儿童，好发于面部，也可发生于颈部、上臂等部位。表现为圆形或椭圆形色素减退斑，表面覆盖细薄的糠状鳞屑，一般无自觉症状，部分患者可能有轻度瘙痒。在生活方式上，儿童如果不注意皮肤保湿、经常在户外活动且未做好防晒，容易患白色糠疹。
三、花斑癣
1.发病机制：由马拉色菌感染引起，马拉色菌是一种嗜脂性酵母，多存在于正常人的毛囊内，在某些因素影响下，如高温潮湿、多汗、营养不良、长期应用糖皮质激素等，马拉色菌大量繁殖，侵犯皮肤角质层，引起感染。
2.临床表现：好发于青壮年男性，多在夏季加重。皮损多位于皮脂腺丰富的部位，如胸部、背部、颈部等，也可累及面部。表现为圆形或类圆形淡白色、淡褐色或褐色斑疹，表面有细小鳞屑，可融合成片。患者一般无明显自觉症状，部分人可能有轻度瘙痒。生活中多汗、不注意个人卫生的人群更容易患上花斑癣。
四、贫血痣
1.发病机制：是一种先天性血管发育异常，由于病变部位血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血而出现白斑。
2.临床表现：出生后或儿童时期发生，终生不退。好发于面部、颈部、躯干等部位，白斑边界清楚，形态不规则，用手摩擦白斑部位，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红。各年龄、性别均可发病，一般无自觉症状，生活方式对其无明显影响，但需注意与其他白斑性疾病鉴别。
五、无色素痣
1.发病机制：是一种先天性局部色素脱失性皮肤病，是由于胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致。
2.临床表现：出生时或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性的减色斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕。好发于躯干、四肢等部位，各年龄均可发病，一般无自觉症状，生活方式对其无特殊影响。
