酒刺即痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，发病与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应有关，好发于15-30岁青年男女及其他年龄段人群，好发面部等皮脂腺丰富部位，有粉刺、炎性丘疹等临床表现，青少年、成年人、特殊人群痤疮各有特点及注意事项，青少年要注意皮肤清洁、睡眠和饮食，成年人要调节生活节奏、治疗原发病，孕妇一般不建议多用药靠调整生活方式，老年人出现痤疮要考虑其他系统疾病并温和护理皮肤。
酒刺，又称痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。
一、发病机制
皮脂腺分泌旺盛：青春期后，体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供油脂及厌氧环境。
毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，影响皮脂排出，形成角质栓即微粉刺。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，后者使皮脂排泌受阻，当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时即形成痤疮。
炎症反应：痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入周围真皮组织，引发炎症反应，出现丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。
二、好发人群及部位
好发人群：多见于15-30岁的青年男女，这与青春期的生理变化相关，但其他年龄段也可能发病，比如一些30岁以上的成年人，由于工作压力大、生活不规律等因素也可能长痤疮。
好发部位：主要发生于面部，也可出现在胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位。面部以额头、面颊、下颌等部位多见。
三、临床表现类型
粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓；黑头粉刺又称开放性粉刺，丘疹顶端有黑色脂栓，由皮脂氧化及角化物凝固所致，可挤出脂栓。
炎性丘疹：多为红色丘疹，直径1-5mm左右，有的顶端有小脓疱。
脓疱：多由炎性丘疹发展而来，脓疱大小不一，内有白色或黄色的脓性分泌物。
结节：直径大于5mm的实质性损害，触之有硬结和疼痛感。
囊肿：大小不等的皮脂腺囊肿，内含有混浊的脓性或血性分泌物，破溃后常形成窦道和瘢痕。
四、不同人群痤疮的特点及注意事项
青少年：正处于生长发育阶段，皮肤油脂分泌旺盛，且可能存在学习压力大、睡眠不规律等情况，容易长痤疮。要注意保持皮肤清洁，选择适合的洁面产品，但不要过度清洁，以免破坏皮肤屏障。保证充足睡眠，饮食上要少吃辛辣、油腻、甜食等，多吃蔬菜水果。
成年人：30岁以上的成年人长痤疮可能与工作压力大、长期熬夜、内分泌失调（如女性月经不调、多囊卵巢综合征等）、使用某些不合适的化妆品或药物等有关。要注意调节生活节奏，缓解压力，保证良好的睡眠，同时如果是因内分泌疾病引起的痤疮，需要积极治疗原发病。比如女性多囊卵巢综合征患者，除了针对痤疮进行皮肤护理外，还需要在妇科医生指导下治疗多囊卵巢综合征。
特殊人群：孕妇长痤疮相对比较特殊，一般不建议使用过多的药物治疗，主要通过调整生活方式，如保持皮肤清洁、清淡饮食、规律作息等。因为很多治疗痤疮的药物可能对胎儿有影响。老年人长痤疮相对较少见，如果出现痤疮，要考虑是否有其他系统疾病引起，比如是否有内分泌紊乱等情况，需要全面检查，同时皮肤护理要温和，避免使用刺激性强的产品。
