掉发受遗传、内分泌失调、营养不良、疾病、生活方式、年龄、性别等多种因素影响，遗传因素致雄激素性脱发等，内分泌失调中甲状腺功能异常、雄激素水平变化可致掉发，营养不良里蛋白质、维生素、矿物质缺乏会引发掉发，疾病如脂溢性皮炎、斑秃等会造成掉发，生活方式中过度烫染、精神压力大、不良洗发习惯易致掉发，不同年龄阶段掉发有特点，女性不同生理阶段掉发情况有别。
一、遗传因素
遗传因素是导致掉发的常见原因之一。例如雄激素性脱发，这是一种具有遗传倾向的脱发性疾病，其发病机制与雄激素受体基因等相关。如果家族中有脱发的遗传史，个体患雄激素性脱发的风险会明显增加。在男性中较为常见，表现为头发逐渐稀疏、发际线后移等；女性也可能发病，表现为头顶部头发逐渐稀疏。
二、内分泌失调
1.甲状腺功能异常：甲状腺激素对毛发生长起着重要作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响头发的生长周期，导致头发变得干燥、脆弱，容易脱落；而甲状腺功能亢进时，也可能出现毛发脱落的情况，可能与代谢紊乱等因素有关。
2.雄激素水平变化：雄激素在掉发中也有重要影响。在男性中，正常情况下雄激素维持着头发的正常生长，但当雄激素分泌过多或代谢异常时，会导致毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。在女性中，雄激素水平异常升高也可能引起脱发，如多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高，进而出现掉发现象。
三、营养不良
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果饮食中蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和维持，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如长期素食且蛋白质摄入不均衡的人群，容易出现掉发问题。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常代谢，导致头发干燥、无光泽、易脱落。维生素D缺乏也可能与掉发相关，研究发现维生素D受体在毛囊中存在，维生素D缺乏可能影响毛囊的生长周期。
3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会导致掉发。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致贫血，影响毛囊的血液供应，从而影响头发生长；锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。
四、疾病因素
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，炎症会影响毛囊的正常结构和功能，导致头发脱落。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒和掉发。
2.斑秃：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然脱落，形成圆形或椭圆形的脱发斑。其具体机制可能与遗传、自身免疫功能紊乱等多种因素有关，可发生于任何年龄。
3.其他慢性疾病：如系统性红斑狼疮、贫血等慢性疾病，也可能影响身体的整体健康状况，进而导致掉发。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病情活动时可能出现脱发等症状；贫血患者由于血液携氧能力下降，毛囊得不到充足的氧气供应，也会出现掉发情况。
五、生活方式因素
1.过度烫染：频繁地烫染头发会使用含化学药剂的产品，这些化学药剂会损伤头发的角质层，破坏头发的结构，导致头发脆弱易断、脱落。例如染发剂中的对苯二胺等化学物质可能会引起头皮过敏反应，进而影响毛囊功能。
2.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而出现掉发增多的情况。长期熬夜也会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统和毛囊的正常代谢，加重掉发问题。
3.不良的洗发习惯：过度频繁地洗发，或者使用水温过高的水洗发，以及使用刺激性强的洗发水等，都可能对头发造成损伤，导致掉发。例如使用碱性过强的洗发水会破坏头发的酸碱平衡，使头发变得干燥、易断。
六、年龄因素
1.儿童期：婴儿期可能出现生理性脱发，这是正常的生理现象，主要是因为胎儿时期的头发在出生后会有一个自然脱落的过程，随后会逐渐长出新的头发。而儿童期如果营养不良、患有某些疾病等也可能导致掉发，比如缺乏微量元素等情况。
2.中年期：随着年龄增长，毛囊的功能逐渐衰退，头发的生长速度减慢，头发变得稀疏，掉发情况相对增多。男性在中年后雄激素性脱发的发病率逐渐升高，女性在更年期前后由于内分泌变化也可能出现掉发增多的情况。
3.老年期：老年人的毛囊数量减少，头发的生长能力进一步下降，头发变得更加纤细、稀疏，掉发情况较为常见，这是正常的生理老化现象，但一些老年疾病等也可能加重掉发情况。
七、性别因素
除了雄激素性脱发在男性中更常见外，女性在不同生理阶段也有其掉发特点。女性在孕期由于体内激素水平变化，可能出现头发暂时增多的情况，但在产后可能会出现较明显的掉发，这是因为产后激素水平恢复正常，头发进入休止期导致脱落；女性在更年期由于雌激素水平下降，也容易出现掉发增多的现象。
