抑郁症早期并非一定从失眠开始,但失眠是常见早期症状之一。

约70%的抑郁症患者存在睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠浅、早醒等,其中早醒具特异性,常比正常起床时间提前1-2小时且难以再次入睡。失眠与抑郁症存在双向关联,长期失眠可能通过扰乱5-羟色胺等神经递质平衡增加抑郁风险,而抑郁症患者的HPA轴过度激活会进一步加重睡眠问题,形成恶性循环。
不过,失眠并非抑郁症独有,压力、环境变化等因素也可能引发短期失眠。若失眠持续超过两周且伴随情绪低落、兴趣减退、自我否定等核心症状,需警惕抑郁症可能,及时至精神心理科就诊,通过专业评估阻断病情进展。