心肌梗死型冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重类型,指因冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。

其核心病理机制是冠状动脉内不稳定斑块破裂,继发血栓形成,完全阻塞血管腔,使心肌供血急剧减少或中断,心肌细胞因缺血缺氧而坏死。典型症状为剧烈而持久的胸骨后疼痛,呈压榨性或窒息性,可放射至左肩、左臂内侧等部位,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴随冷汗、恶心呕吐、发热、心动过速等。部分患者,尤其是糖尿病患者或老年人,可能表现为无痛性心肌梗死。
诊断需结合心电图动态演变、心肌酶谱升高及影像学检查。治疗包括药物治疗(如硝酸甘油)、介入治疗(如经皮冠状动脉介入治疗)和外科手术治疗(如冠状动脉旁路移植术)等,目的是恢复心肌的血液灌注,挽救濒死心肌,防止梗死扩大。



