区分1型和2型糖尿病的方法为发病机制、发病人群和并发症特点等。
1.发病机制
1型糖尿病是自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。2型糖尿病以胰岛素抵抗为核心,初期胰岛素分泌正常或偏高,随病情进展逐渐分泌不足,与遗传、肥胖、生活方式等因素相关。
2.发病人群
1型糖尿病多见于青少年,起病急骤,典型症状为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降),易发生酮症酸中毒。2型糖尿病常见于40岁以上中老年人,起病隐匿,早期症状不明显,部分患者仅通过体检发现血糖升高,常伴肥胖、高血压等代谢综合征表现。
3.并发症特点
1型糖尿病易早期出现微血管病变,如糖尿病肾病、视网膜病变;2型糖尿病大血管并发症更突出,如冠心病、脑卒中等。



