视网膜脱落激光手术全过程

什么是视网膜脱落手术？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　首先我们要明确视网膜脱落是一种非常严重的眼科疾病，我们的专业名词叫做视网膜脱离，视网膜脱离有各种原因，发病率最高的叫孔源性视网膜脱离，也就是视网膜发生裂孔以后，造成的脱离。此外还有牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离等，针对孔源性视网膜脱离，主要是要进行手术治疗，手术根据不同的裂孔的不同的位置、大

什么是视网膜脱落？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层的分离。按发病机制可分为三大类，即孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。最多见的是孔源性视网膜脱离，是指视网膜裂孔，玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜和色素上皮分开；渗出性视网膜脱离主要跟眼部的其他疾病有关，如葡萄膜炎、高血压视网膜病变等造成眼部渗出而发病

视网膜脱落术后注意事项？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　如果患者做的是微创手术，术后需要制动休息一到两周左右的时间。如果做了惰性气体或者是油剂的填充，患者可能需要在术后保持俯卧位休息，让气体和油剂紧靠视网膜，时间在两到四周不等。其次，患者还需要做好饮食的护理，比如尽量少吃辛辣、刺激的食物，尤其是辣椒、生姜等，避免刺激血管扩张。患者休养期间需要养成良好

视网膜脱落前兆是什么？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　1、视网膜发生脱离之前常表现出火花及闪光感。2、视物模糊，视物变形3、某一方位视野为暗影4、眼压变低，眼球变软5、视力突然下降。如果表现出以上几种情况应当及时去眼科就诊，不要延误时间，避免错过最佳治疗时间，影响手术预后。视网膜脱离，手术难度较大，在视网膜脱离之前，要做好预防工作。不要过度用眼，不

视网膜脱落治不好可以换假眼睛吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。如果长时间分离会导致白内障的形成，眼球萎缩，视功能的丧失。视网膜脱落如果治疗失败，或者是放弃治疗，眼睛会出现虹膜的后粘、白内障，眼球萎缩，严重的影响美容，但是现有的医疗技术和医疗条件可以通过玻璃体切割手术，眼内填充硅油，重新使眼球的形状恢复，

高度近视视网膜脱落的概率？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　高度近视视网膜脱落其实没有准确的概率，和具体病情有关。单纯的高度近视患者基本不会出现视网膜脱落的情况。如果是病理性的高度近视，患者会有视网膜的病变，此时发生视网膜脱离的几率会明显升高，而且近视度数越高视网膜脱离发生的几率越大。其次，如果患者已经有裂孔或者是玻璃体液化的现象，发生视网膜脱落的概率会

视网膜脱落闪光感特点？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　视网膜脱落闪光感特点为以下内容。患者眼前会出现白色的光线，部分患者会出现的频率比较高。随着病情的加重，症状也会出现明显的加重，每天出现闪光的次数大幅度的增多。随着病情的持续加重，视网膜会出现进一步脱落的情况，患者眼前会出现大量的黑影，以及视物时有明显遮挡的感觉。当患者出现以上特征时，要及时去医院

什么是视网膜脱落？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离，视网膜是一层非常薄的膜，但是它的组织结构非常复杂，视网膜分为十层，靠内侧九层合起来，我们叫做神经上皮层，最外面一层我们叫色素上皮层，所以视网膜脱离实际上是视网膜内部的一个分开，是视网膜内九层与外一层之间的分离，叫做视网膜脱离。

视网膜脱落手术后什么时候能恢复视力？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　视网膜脱落手术后多久恢复视力，因人而异，如果只是单纯的视网膜脱落，没有黄斑裂口等情况，一般在手术后一周视力可以得到明显的恢复。如果视网膜脱落时间较长，伴有黄斑裂口，该情况下通过手术治疗只能使结构得到复位，功能并不能恢复，因此视力也不会提高。视网膜脱落的病因有很多，如果不及时进行治疗，会对患者的视

视网膜脱落手术后康复要多少时间？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　若是病情比较轻微，患病后及时入院通过巩膜外加压环扎术、玻璃体切除术等方法治疗，恢复速度相对较快，一般术后第二天视网膜脱离就能复位，一个月左右可以完全康复。但若黄斑术前就已经发生脱离，术后黄斑功能恢复需要一定时间，可能需要一周、一个月，甚至数月才可以完全恢复。因此，视网膜脱落手术后康复要多长时间和

视网膜脱落如何治疗

朱晓宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可以通过观察，进行药物治疗后决定是否手术，部分患者通过药物治疗能够治愈。而牵引性视网膜脱离以及孔源性视网膜脱离都需要手术治疗，手术分为外路手术和内路手术。如果年纪比较轻的患者，裂孔在视网膜周边，可以通过外加压进行手术治疗。如果患者年纪比较大或者裂孔范围在

视网膜脱落手术后能恢复视力吗

李建昌 主治医师

淮安市第一人民医院 三甲

李建昌：视网膜脱离后，经过手术治疗后能不能恢复视力，跟患者脱离部位、脱离时间、病变程度有关。如果视网膜脱离时间比较短，影响范围比较小，术后需要一到两天左右视力即可恢复。如果患者视网膜脱离的范围比较小，通过手术，视网膜脱离复位，可以恢复部分视力，视力做完手术后可能恢复到06左右。视网膜脱落术后视力能不能恢复，因人而异，跟病变情况密切相关。

视网膜脱落手术后多久可以工作

李骏 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

视网膜脱落手术后多久可以工作要根据具体情况具体分析，主要考虑视网膜脱落的程度和工作性质来决定。如果患者视网膜脱落程度较为严重，则恢复时间会相对延长。另外要根据工作性质来进行分析，如视网膜脱离是比较局限，手术也非常顺利，手术操作也非常少，眼内也没有填充膨胀气体或者硅油，而且工作又是非体力劳动的，如在办公室工作，也不用经常坐飞机、坐火车出差，

视网膜脱落术后注意事项

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

视网膜脱落手术后需要注意以下几点：第一、避免剧烈运动，避免眼部外伤。第二、保持眼部卫生，洗头洗脸时做好防护，避免脏水进眼引发感染。第三、如果在手术过程中玻璃体腔内注入了气体或者硅油，应当保持俯卧位使气体或硅油顶压视网膜，促进视网膜复位。也可以避免气体或硅油引起继发性青光眼等并发症。第四、如果眼内注入了硅油，一般在术后三个月左右将硅油取出，

如何判断自己视网膜脱落

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

要判断自己是否出现了视网膜脱落，主要是根据发病时的典型症状来进行：第一、患者会出现无痛性的视力下降、视野缺失、看东西变形等。第二、患者在视网膜脱离发生时，会出现眼部强烈的闪光感。第三、患者看东西的时候，有可能会出现局限性的视野缺损，以及视野中，部分区域扭曲和变形等。

怎样防止视网膜脱落

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

第一、要避免眼部受到外伤，不要进行特别剧烈的运动，以免玻璃体牵拉撕裂视网膜形成孔源性视网膜脱离。第二、定期进行眼底检查，一旦发现视网膜周边部有干性裂孔，通过激光封闭，避免病情继续进展形成视网膜脱落。第三、如果有眼科基础疾病，例如葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等，应积极治疗，避免病情加重形成渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离。