糖尿病孕妇需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、定期产检等。

1.血糖监测
每日至少监测空腹及餐后血糖,目标值为空腹≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L。妊娠中晚期需增加监测频率,必要时使用动态血糖仪,发现异常及时就医。
2.饮食控制
采用分餐制,每日5-6餐,每餐碳水化合物控制在30-45g。主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物,蛋白质摄入增加至每日1.1g/kg体重,优选鱼类、禽肉和豆制品。限制饱和脂肪,用橄榄油替代动物油,避免含糖饮料及精制糖。
3.运动管理
每日进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,运动时心率不超过140次/分。避免仰卧位运动和腹部受压动作,运动前后监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。
4.定期产检
妊娠28周前每2周产检1次,之后每周1次,监测血压、尿蛋白及胎儿发育。孕18-20周需行胎儿心脏超声,24-28周进行糖化血红蛋白检测。