输卵管堵塞,可以采取输卵管通液术、子宫输卵管造影(HSG)、腹腔镜检查、超声造影等。

1.输卵管通液术
将生理盐水注入宫腔,通过液体压力和回流情况判断输卵管通畅度。若注入时阻力大、回流多,可能提示堵塞。操作简单,但准确性较低,无法明确堵塞部位。
2.子宫输卵管造影(HSG)
在X光或超声引导下,向宫腔注入含碘造影剂,观察其流动和分布。若造影剂无法通过输卵管或呈“串珠样”改变,可确诊堵塞并定位病变部位。这是目前最常用的检查方法。
3.腹腔镜检查
通过微创手术直接观察输卵管形态,如发现粘连、积水或结节,可同时进行疏通治疗。准确性高,但属于有创检查,通常作为其他检查后的确诊手段。
4.超声造影
利用超声监测造影剂在输卵管内的流动,无辐射且可实时观察,适合对碘过敏或不愿接受X光的患者。但准确性略低于HSG,需结合临床判断。
检查前需排除阴道炎、盆腔炎等急性感染,月经干净后3-7天进行最佳。