双肾多发结石的治疗措施为药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。

1.药物排石
对于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用排石药物,如排石颗粒等,可以通过利尿、扩张输尿管等作用促进结石排出,适用于无明显尿路梗阻和感染的患者。治疗期间需多饮水,每日饮水量保持在2000-3000毫升,并适当运动,如跳绳、跑步等,促进结石下移排出。如果出现剧烈腰痛或发热等症状,需及时就医。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该方法创伤小,但可能需要多次治疗,碎石后可能出现血尿、腰痛等不适。严重肥胖、凝血功能障碍患者不适用此方法。碎石后需配合药物排石,并定期复查,防止结石碎片残留。
3.经皮肾镜取石
经皮肾镜取石适用于较大或复杂的肾结石,通过腰部小切口建立通道,用肾镜直接取出或粉碎结石。该方法可处理直径超过20毫米的结石,但存在出血、感染等风险。术后需留置肾造瘘管,恢复期可能出现血尿,需密切观察尿量和颜色变化,如有异常及时告知医生。