胎儿生长受限,可以采取加强营养、药物治疗、加强胎儿监测、适时终止妊娠等措施。

1.加强营养
孕妇需增加优质蛋白、铁、钙等营养素摄入,如鸡蛋、瘦肉、鱼类及绿叶蔬菜,保证每日摄入牛奶500ml、瘦肉100g、绿叶蔬菜300g,必要时遵医嘱补充铁剂、叶酸片,以纠正贫血并预防神经管缺陷。
2.改善胎盘功能
可以遵医嘱使用低分子肝素钙注射液,可抗凝改善胎盘微循环,丹参川芎嗪注射液促进胎盘血流灌注。妊娠高血压患者需严格监测血压,遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片;妊娠糖尿病患者应进行血糖监测,必要时使用胰岛素调节血糖;甲状腺功能减退者需维持左甲状腺素钠片治疗,将TSH控制在2.5mU/L以下。
3.加强胎儿监测
每周进行胎心监护、生物物理评分及超声测量胎儿生长参数;若发现羊水过少,可进行羊膜腔灌注;胎儿脐血流异常时,需考虑静脉输注氨基酸注射液营养支持。
4.适时终止妊娠
孕周超过34周且胎儿宫内环境恶化时,可考虑提前终止妊娠,使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟,分娩方式根据宫颈条件选择缩宫素引产或剖宫产。