小孩得了紫癜又吐又拉需要采取立即就医、禁食补液、对症用药、护理观察、饮食调理等措施。

1、立即就医
紫癜伴随吐拉提示病情累及胃肠道,属于腹型过敏性紫癜,需立即到医院儿科或免疫科就诊,避免延误治疗引发消化道出血、肠套叠等严重并发症。
2、禁食补液
急性期遵医嘱短暂禁食,减轻胃肠道负担,通过静脉输注葡萄糖、生理盐水、氯化钾注射液等补液,防止呕吐腹泻导致的脱水和电解质紊乱。
3、对症用药
遵医嘱服用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等抗过敏药,抑制过敏反应;腹痛呕吐明显时,用消旋山莨菪碱、匹维溴铵、甲氧氯普胺等解痉止吐,遵医嘱用药。
4、护理观察
让孩子卧床休息,避免剧烈活动,密切观察呕吐物和大便的颜色、性状,若出现咖啡色呕吐物、黑便,提示消化道出血,立即告知医生;监测孩子的精神状态和体温。
5、饮食调理
病情缓解后,遵医嘱逐步恢复饮食,先从米汤、面汤等流质食物开始,避免鸡蛋、牛奶、鱼虾等异体蛋白和辛辣、生冷食物,添加辅食时单一少量,观察有无过敏反应。
若孩子出现剧烈腹痛、频繁呕吐腹泻、面色苍白、精神萎靡,或便血、关节肿痛、血尿等症状,需立即就医急救,腹型紫癜易反复,治愈后需严格规避过敏原。