1型糖尿病和2型糖尿病的区别有发病机制不同、发病年龄不同、起病特点不同、治疗方案不同、并发症侧重不同。
1、发病机制不同
1型糖尿病是自身免疫系统攻击损伤胰岛β细胞,造成胰岛素绝对分泌不足,身体无法自主合成足量胰岛素调控血糖。2型糖尿病核心为胰岛素抵抗,胰岛功能渐进衰退,早期胰岛素分泌量可处于正常或偏高水平。
2、发病年龄不同
1型糖尿病高发人群为青少年与儿童,发病年龄普遍偏小。2型糖尿病传统高发于四十岁以上中老年人,当下受生活习惯影响,青年肥胖群体的发病概率逐年大幅提升。
3、起病特点不同
1型糖尿病起病急促,短时间内就会出现多饮多食多尿体重降低的典型表现,极易突发糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病起病隐蔽,早期无显著不适,大多在常规体检中检测出血糖异常升高。
4、治疗方案不同
1型糖尿病必须终身使用甘精胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素制剂进行替代治疗,不能单独服用口服降糖药物。2型糖尿病初期可调控生活方式,服用二甲双胍,病情进展后可联合胰岛素治疗。
5、并发症侧重不同
1型糖尿病更容易引发糖尿病肾病、视网膜病变这类微血管并发症。2型糖尿病常合并冠心病、脑梗死等大血管病变,还可能伴随周围神经病变与糖尿病足等问题。
发现血糖升高需立即就诊内分泌科,检查C肽与胰岛自身抗体确定分型,严格遵循医嘱用药,定期监测血糖并筛查并发症,禁止自行停药换药。



