妇科相关检查包括宫颈分泌物检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

1.宫颈分泌物检查
淋病奈瑟菌可通过宫颈分泌物涂片找淋病奈瑟菌,或进行核酸检测等方法。女性感染淋病奈瑟菌后可能出现宫颈分泌物增多、脓性等表现,不同生活方式的女性感染风险不同,有高危性行为等情况的女性感染几率相对较高。
衣原体常用核酸扩增试验等检测宫颈分泌物中的衣原体核酸,衣原体感染也可引起宫颈炎症相关表现,性活跃的女性尤其是年轻女性感染风险较高。
2.阴道镜检查
当妇科检查或宫颈分泌物检查发现异常时,可进行阴道镜检查。通过阴道镜能更清晰地观察宫颈上皮的病变情况,对于可疑病变部位可以定位活检,帮助明确宫颈是否有病变及病变的性质等,不同病史的女性,如既往有宫颈病变病史的女性可能需要更密切监测,检查频率等会有所不同。
3.宫颈细胞学检查(TCT)
采集宫颈表面及宫颈管内的细胞进行细胞学分析,判断宫颈细胞有无异常改变,如炎症、癌前病变等情况。不同年龄女性筛查策略不同,一般建议25岁以上有性生活的女性定期进行TCT筛查,随着年龄增长到一定阶段筛查间隔等会有调整。
4.人乳头瘤病毒(HPV)检测
检测宫颈是否感染高危型或低危型HPV,因为高危型HPV持续感染是导致宫颈病变甚至宫颈癌的重要危险因素。HPV感染在性活跃人群中较常见,有多个性伴侣等情况会增加感染风险。