小便时出现尿痛并伴有鲜血感是怎么回事

小便时出现尿痛并伴有鲜血感可能是因为泌尿系感染、尿路结石、尿道黏膜损伤、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等。

1、泌尿系感染

尿道炎、膀胱炎等下尿路感染时，致病菌侵袭尿路黏膜，导致黏膜充血水肿、糜烂出血，排尿时尿液刺激破损黏膜引发刺痛，同时出现血尿，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊，女性因生理结构特殊更易发生。

2、尿路结石

尿路中存在结石时，结石会摩擦、划伤尿路黏膜，造成黏膜破损出血，排尿时结石移动还会刺激尿道引发尿痛，血尿多为镜下或肉眼血尿，结石卡顿处疼痛感会加剧，还可能伴随腰腹部绞痛、排尿中断等症状。

3、尿道黏膜损伤

性生活过于剧烈、频繁，或憋尿后突然用力排尿、尿道器械检查等，会直接损伤尿道黏膜，黏膜破损后排尿时受尿液刺激出现尿痛，同时伴随新鲜血尿，损伤较轻时症状会随黏膜修复逐渐缓解，重者疼痛出血更明显。

4、泌尿系炎症

肾盂肾炎、前列腺炎等上尿路感染或生殖系统炎症，也会引发尿痛伴血尿，肾盂肾炎还会伴随发热、腰痛、寒战等全身症状，前列腺炎多见于男性，会伴随会阴部坠胀、尿频、排尿不尽感，炎症刺激会导致尿路黏膜充血出血。

5、泌尿系肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤，肿瘤组织质地脆弱易破裂出血，早期可能出现无痛性血尿，随病情发展，肿瘤刺激尿路或合并感染时，会出现尿痛，血尿多为全程肉眼血尿，部分患者会伴随腹部肿块、体重下降等症状。

小便尿痛伴鲜血感提示尿路存在异常损伤或病变，切勿自行用药缓解，需及时到泌尿外科就诊，做尿常规、泌尿系彩超等检查明确病因，避免延误肿瘤、严重结石等疾病的诊治。