冠心病的护理诊断包括疼痛、活动无耐力、焦虑、知识缺乏、有便秘的风险、有跌倒的风险,需根据诊断制定对应措施。

1、疼痛
与心肌缺血缺氧相关,需立即让患者卧床休息,吸氧并监测心率血压,遵医嘱给予硝酸酯类药物,观察用药后疼痛缓解情况,记录疼痛的部位性质持续时间,避免情绪激动劳累等诱发因素。
2、活动无耐力
与心肌供氧不足心功能下降有关,根据患者心功能分级制定个性化活动计划,从床边活动逐步过渡到室内散步,活动中观察有无心悸气短,以不出现不适为度,循序渐进增加活动量。
3、焦虑
与病情反复担心预后相关,主动与患者沟通讲解疾病知识和治疗方案,介绍成功案例缓解其顾虑,保持病房环境安静舒适,鼓励家属陪伴给予情感支持,减轻患者的心理压力和焦虑情绪。
4、知识缺乏
与患者对冠心病认知不足相关,采用通俗易懂的语言讲解疾病诱因用药方法,指导患者掌握自我监测心率血压的方法,告知按时服药的重要性,避免自行增减药量,发放健康宣教手册供其参考。
5、有便秘的风险
与卧床活动减少饮食不当相关,指导患者清淡饮食多吃膳食纤维丰富的食物,鼓励适量饮水每日饮水量不少于1500ml,养成定时排便的习惯,卧床患者可做腹部环形按摩,必要时遵医嘱用缓泻剂。
6、有跌倒的风险
与头晕乏力血压波动相关,评估患者跌倒风险等级并做好标识,告知患者起床时遵循起床三步法,避免突然体位改变,病房内保持地面干燥无障碍物,呼叫器放在患者随手可及的位置,加强巡视。
冠心病患者出现胸痛加剧、心悸气短加重等情况需立即告知医护人员,定期复诊复查心电图和心脏功能,严格遵医嘱用药并做好自我健康监测。



