长期服用降压药可能出现的副作用包括干咳（常见于血管紧张素转换酶抑制剂类药物）、电解质紊乱（如低钾血症，多见于利尿剂类药物）、头晕乏力（可能与血压过低有关）、下肢水肿（钙通道阻滞剂类药物常见）等。
干咳：此类副作用多在用药初期出现，持续时间因人而异，部分患者停药后症状可缓解。有慢性支气管炎病史或过敏体质者需警惕症状加重。
电解质紊乱：利尿剂可能导致钾离子排出增加，长期使用需定期监测电解质水平。老年患者或合并糖尿病、肾功能不全者风险更高，需注意饮食中钾的摄入。
血压过低：过量或药物叠加使用可能引发头晕、乏力，严重时甚至晕厥。老年患者因血管弹性差，或合并心脑血管疾病者需格外注意，避免突然体位变化。
下肢水肿：钙通道阻滞剂类药物可能引起外周水肿，夜间平卧可稍缓解。肥胖或合并心衰者症状可能更明显，建议抬高下肢促进回流。
特殊人群需注意：老年患者应定期监测肝肾功能及血压波动，糖尿病患者需警惕药物对血糖的影响，孕妇及哺乳期女性禁用某些降压药，用药期间需严格遵医嘱调整方案。
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