心脏搭桥（冠状动脉旁路移植术）与支架（经皮冠状动脉介入治疗）均用于改善冠心病心肌缺血，但适用场景不同。搭桥通过自身血管重建血运，支架通过金属网支撑狭窄血管，两者核心区别在于创伤程度、适用病变类型及长期效果。
适用病变类型：支架适用于单支或双支血管局限性狭窄，尤其适合急性心梗或不稳定心绞痛；搭桥适用于多支血管病变、弥漫性狭窄或合并糖尿病等复杂情况，可同时处理多支血管问题。
手术创伤与恢复：支架为微创手术，术后恢复快（1-3天可出院），但可能出现再狭窄；搭桥需开胸手术，创伤较大（住院10-14天），但长期血管通畅率更高，尤其对年轻患者或合并其他疾病者更优。
特殊人群注意事项：老年患者或合并肾功能不全者，支架因创伤小可能更安全；糖尿病患者合并多支病变时，搭桥术后心功能改善更显著；妊娠期女性需优先选择支架，避免手术对胎儿影响。
长期治疗与风险：支架术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），搭桥患者需注意移植血管的动脉硬化风险，两者均需控制血压、血脂及戒烟限酒。
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