足跟痛是多种原因引发的跟部疼痛，常见于中老年人、运动员或长期站立者，多与跟腱炎、足底筋膜炎等软组织损伤相关，也可能由骨刺或跟骨高压症引起。
一、跟腱炎：跟腱反复牵拉导致的无菌性炎症，常伴随跟腱局部肿胀、压痛，运动后疼痛加重，尤其在踮脚或跑跳时明显，中青年人运动过量或突然增加运动量易诱发。
二、足底筋膜炎：足底筋膜起点（跟骨结节处）的慢性损伤，晨起或久坐起身时疼痛明显，行走后稍缓解但久站后加重，扁平足、高弓足人群及肥胖者风险较高。
三、跟骨骨刺：跟骨骨质增生形成的骨性突起，X线可见高密度影，疼痛多在负重时加剧，中老年人因跟骨退变、骨质疏松更易出现，常伴随活动受限。
四、跟骨高压症：跟骨内压力异常升高导致的疼痛，疼痛范围较广泛，休息后缓解不明显，夜间可能加重，常见于长期负重或有糖尿病、肾功能不全病史者。
特殊人群提示：中老年人需注意控制体重以减轻跟部压力，避免穿硬底鞋；运动员应合理安排训练强度，运动前充分热身；扁平足患者可使用足弓支撑鞋垫，高弓足人群需加强足底肌肉拉伸。
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