坐骨神经是人体最长神经，从腰椎发出后沿臀部、大腿后侧向下延伸至足部；腰椎间盘突出是腰椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经，两者本质不同。
病因与病理：坐骨神经痛多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫坐骨神经引发；腰椎间盘突出是椎间盘结构改变压迫神经根，如L4-L5、L5-S1节段常见。
症状表现：坐骨神经痛以单侧下肢放射性疼痛为主，从腰臀部向下肢放射至小腿或足部，伴麻木、无力；腰椎间盘突出常先有腰痛，后出现下肢放射痛，咳嗽、弯腰时疼痛加重。
诊断方法：坐骨神经痛需结合直腿抬高试验、影像学检查（如MRI）判断；腰椎间盘突出主要通过腰椎CT/MRI明确突出节段及程度，结合症状定位。
治疗原则：优先保守治疗，如卧床休息、物理治疗（牵引、理疗）；坐骨神经痛可短期使用非甾体抗炎药；腰椎间盘突出严重时需手术减压，特殊人群（如孕妇、老年人）需调整治疗方案。
预防建议：保持正确坐姿，避免久坐久站；加强腰背肌锻炼（如小燕飞）；控制体重，减少腰椎负担；职业人群注意腰部防护，避免突然弯腰负重。
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