遗传性鱼鳞病的严重程度与类型相关，多数患者病情随年龄增长趋于稳定或轻微加重，部分重症类型可能进展至皮肤功能异常。
不同类型鱼鳞病的病情演变存在差异。寻常型鱼鳞病在儿童期发病，青春期后可能减轻；性连锁鱼鳞病男性患者症状持续至成年，女性多为携带者；板层状鱼鳞病和先天性大疱性鱼鳞病样红皮病常伴随更明显的皮肤增厚和炎症，部分重症病例可能影响毛囊和汗腺功能。
治疗以缓解症状为主，非药物干预包括温和保湿剂（如含神经酰胺的护肤霜）、防晒和避免皮肤干燥。药物治疗可选择维A酸类（如异维A酸）或角质剥脱剂（如水杨酸软膏），但需在医生指导下使用，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎。
患者日常应保持皮肤清洁湿润，避免热水烫洗和刺激性肥皂，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。干燥季节可增加室内湿度，适度运动促进血液循环，但需避免过度出汗。
儿童患者需注意防护，避免抓挠导致皮肤破损感染，家长应在专业皮肤科医生指导下进行护理，定期监测皮肤状况。老年患者若出现皮肤皲裂、疼痛或感染迹象，应及时就医调整治疗方案。
