肠结核症状表现为慢性腹痛、腹泻或便秘交替、低热、盗汗、体重下降等，病程多持续2周以上，部分患者可出现肠梗阻或腹腔结核病灶。
一、消化系统症状
腹痛多位于右下腹或脐周，隐痛或痉挛性疼痛，餐后加重；腹泻常见于溃疡型，每日数次至十余次，糊状便无黏液脓血；增生型表现为便秘或腹胀，可触及腹部包块。
二、全身症状
长期低热（37.3~38℃）伴盗汗、乏力、食欲减退，儿童患者可因营养不良出现生长发育迟缓，女性可因结核毒素影响月经周期。
三、并发症表现
肠梗阻时出现呕吐、停止排便排气；肠穿孔可引发剧烈腹痛、腹膜炎；腹腔结核可伴腹水、腹壁柔韧感，需警惕合并结核性脑膜炎等播散性感染。
四、特殊人群特点
老年患者症状隐匿，易被误认为慢性肠炎；糖尿病患者感染风险高，愈合缓慢；HIV感染者免疫功能低下，可加速病情进展，需早期筛查结核菌素试验及肠镜检查。
五、诊断与治疗
需结合结核病史、肠镜活检（见干酪样坏死肉芽肿）及结核菌素试验确诊，治疗以异烟肼、利福平等抗结核药物为主，疗程6~12个月，需定期监测肝肾功能。
