经常跑步右脚后跟疼，多因足底筋膜劳损、跟腱炎或跟骨压力性损伤，尤其在跑步姿势不当、鞋具不合适或训练强度骤增时易发生。
足底筋膜炎：跑步时足弓过度拉伸，导致足底筋膜起点（跟骨结节处）反复微损伤，晨起或久坐后疼痛明显，行走数步后稍缓解，过度运动后加重。
跟腱炎：跟腱反复牵拉引发无菌性炎症，常伴随跟腱局部肿胀、僵硬，跑步后疼痛加剧，按压跟腱止点处（跟骨上方2-6cm）有明显压痛。
跟骨应力性骨折：长期高强度跑步使跟骨承受持续压力，骨小梁微骨折累积，表现为夜间静息痛或负重时疼痛，X线或MRI可明确诊断。
特殊人群注意：青少年处于骨骼发育阶段，跟腱炎风险较高，建议控制单次跑步距离不超过3公里，避免在硬地反复跳跃；中老年跑步者若合并扁平足或高弓足，需选择足弓支撑鞋具，每周跑步频率不超过4次，每次不超过30分钟。
非药物干预优先：急性期（疼痛48小时内）冰敷15-20分钟/次，每日3次；慢性期可进行小腿三头肌拉伸（弓步推墙，脚跟贴地），每次保持30秒，每日3组。若疼痛持续超过2周，建议及时就医排查跟骨病变。
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