脂蛋白主要分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白四类，其中低密度脂蛋白与动脉粥样硬化密切相关，高密度脂蛋白则有保护血管作用。
乳糜微粒（CM）主要运输外源性甘油三酯，餐后升高明显，空腹时几乎消失，其代谢异常与饮食中脂肪摄入相关。
极低密度脂蛋白（VLDL）负责内源性甘油三酯运输，在肝脏合成，其水平升高与胰岛素抵抗、代谢综合征等相关，是心血管疾病风险评估的重要指标。
低密度脂蛋白（LDL）被称为“坏胆固醇”，直接促进动脉粥样硬化斑块形成，血清LDL升高与遗传、高饱和脂肪饮食、肥胖等因素有关，是冠心病、脑卒中等疾病的关键危险因素。
高密度脂蛋白（HDL）被视为“好胆固醇”，通过逆向转运胆固醇、抗氧化等机制保护血管，其水平降低会增加心血管疾病风险，女性绝经后HDL水平常下降，需加强监测。
特殊人群需注意：糖尿病患者LDL控制目标更严格（<1.8mmol/L），老年人需综合评估血脂与整体健康状况；孕妇血脂代谢变化显著，需在医生指导下管理；儿童血脂异常可能与家族遗传相关，建议定期筛查。
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