多发性结直肠息肉是结直肠黏膜表面出现两个及以上隆起状病变的疾病，可分为腺瘤性、增生性、炎性、遗传性等类型，部分类型与遗传、慢性炎症或不良生活方式相关，且腺瘤性息肉等存在癌变风险，需结合病理及症状干预。
一、腺瘤性息肉：是主要癌前病变，包括管状、绒毛状、管状绒毛状腺瘤，其中绒毛状腺瘤癌变风险最高。多见于40岁以上人群，男性略多，长期高脂饮食、便秘可能增加风险，需内镜切除并定期复查。
二、增生性息肉：多为良性，直径＜5mm，表面光滑，常见于直肠及左半结肠，各年龄段均可发生，无性别差异。单个时癌变风险极低，全结肠弥漫分布（＞100枚）需排查，建议2-3年复查内镜。
三、炎性息肉：由慢性炎症（如溃疡性结肠炎）刺激引起，伴随腹泻、黏液便等症状。息肉数量随炎症控制减少，癌变风险＜5%，需定期监测炎症活动度及息肉形态。
四、遗传性与散发性：遗传性息肉病（如家族性腺瘤性息肉病）多见于青少年，息肉数量可达数百枚，癌变率高，男女均等，需手术干预；散发性无明确遗传背景，与年龄增长、吸烟相关，建议45岁后常规结直肠镜筛查。
