治疗胃炎的药物选择需结合病因与症状,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林~克拉霉素~铋剂~质子泵抑制剂四联疗法)。

质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤,适用于胃酸相关胃炎,尤其胃溃疡伴随反酸症状者。长期使用需注意骨质疏松风险,老年患者应监测肾功能。
H?受体拮抗剂:短期缓解胃酸过多引起的不适,作用持续时间较短,适合间歇性胃酸分泌过高患者。肾功能不全者需调整剂量,孕妇慎用。
胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护膜,促进修复,适用于胃黏膜糜烂、出血风险较高的患者。铋剂可能导致大便发黑,需提前告知患者。
根除幽门螺杆菌药物:针对幽门螺杆菌感染相关胃炎,需多种药物联合使用。服药期间可能出现口苦、腹泻等不良反应,治疗后需复查确认根除效果。
特殊人群需注意:儿童患者应避免使用成人剂型,哺乳期女性需在医生指导下用药,肝肾功能不全者需严格遵医嘱调整药物剂量。非药物干预包括规律饮食、减少刺激性食物摄入,可作为基础治疗手段。