一线降压药主要包括五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂。
1.利尿剂
通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、合并心衰患者。老年、高盐饮食者可能更敏感，但需监测电解质，避免低钾血症。
2.钙通道阻滞剂（CCB）
扩张外周血管降压，对老年、单纯收缩期高血压效果佳。常见副作用有水肿、头痛，心动过速者慎用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
改善胰岛素抵抗，保护靶器官。干咳是常见副作用，肾功能不全、高钾血症者禁用。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
作用类似ACEI但干咳发生率低，适用于ACEI不耐受者。双侧肾动脉狭窄、高钾血症者禁用。
5.β受体阻滞剂
适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需个体化选择：糖尿病患者优先ACEI/ARB，老年单纯收缩期高血压可选CCB，心衰患者优先利尿剂/ACEI/β受体阻滞剂。药物选择需结合年龄、合并症及耐受性，优先非药物干预（低盐饮食、运动）。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
