增强CT可以查出小肠肿瘤，但检出率受肿瘤大小、位置和性质影响。小肠位置深、肠腔蠕动快，部分小肠肿瘤可能漏诊，需结合其他检查。
小肠肿瘤类型影响检出率：
- 良性肿瘤（如平滑肌瘤）：较小者可能仅表现为肠壁增厚，需高分辨率增强CT；较大者增强后可见明显强化，检出率较高。
- 恶性肿瘤（如腺癌、淋巴瘤）：多表现为不规则肿块或肠腔狭窄，增强CT可清晰显示病灶血供及侵犯范围，检出率约70%-80%。
- 近端小肠（十二指肠、空肠）：因邻近胃和结肠，可能受气体干扰，需口服对比剂；远端小肠（回肠）：肠腔较细，蠕动快，小病灶易漏诊，需结合小肠镜或胶囊内镜。
- 孕妇：增强CT辐射可能影响胎儿，优先选择超声或MRI；
- 肾功能不全者：需避免含碘对比剂，改用低渗对比剂或延迟扫描；
- 肠梗阻患者：需先缓解梗阻再行检查，避免加重病情。
- 小肠镜：可直视病变并活检，对微小病变检出率高；
- 胶囊内镜：无创，适合无法耐受小肠镜者，但无法活检；
- PET-CT：对恶性肿瘤分期和转移灶检出更敏感。
