肠易激综合征典型症状包括反复发作的腹痛或腹部不适,排便后缓解,伴随排便习惯改变(腹泻型、便秘型或混合型),部分患者存在腹胀、排便不尽感等。

一、腹泻型肠易激综合征
主要表现为频繁稀便(每日≥3次)或水样便,常伴腹痛、腹胀,症状多在晨起或餐后出现,夜间睡眠时通常缓解,情绪波动或饮食刺激可加重。
二、便秘型肠易激综合征
以排便困难、粪便干结(每周排便≤3次)为主,可伴排便不尽感或黏液便,腹痛多位于左下腹,常与排便相关,部分患者存在腹胀、食欲减退。
三、混合型肠易激综合征
同时具备上述两型特征,表现为腹泻与便秘症状交替出现,症状持续时间较长(症状发作频率≥1次/周,持续≥3个月),需与器质性疾病鉴别。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕生长发育迟缓,建议优先调整饮食结构;老年患者应注意与肠道肿瘤等疾病鉴别,避免长期依赖泻药;孕妇需避免刺激性药物,以饮食和行为干预为主。
五、治疗原则
优先采用饮食调整(如低FODMAP饮食)、规律运动、心理疏导等非药物干预;药物治疗需根据症状类型选择,如腹泻型可短期使用解痉剂或益生菌,便秘型可考虑渗透性缓泻剂,用药需遵医嘱。



