种植牙前必须治疗牙周炎，因牙周炎会破坏种植所需的骨组织基础，增加种植体周围感染风险，降低种植成功率与长期稳定性。
牙周炎由牙菌斑生物膜引发，长期炎症致牙槽骨吸收、牙龈退缩。研究显示，牙槽骨吸收超2mm会显著降低种植体骨结合效率，且牙周致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）可引发种植体周围炎，使种植失败率升高3-5倍。
通过牙周基础治疗（洁治、刮治）及必要手术控制炎症后，可恢复牙龈健康附着、增加骨量，为种植创造稳定的软硬组织环境。临床数据表明，牙周治疗后种植体存活率较未治疗组提高约40%。
特殊人群需强化牙周管理：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，同时完成牙周治疗；孕妇建议孕前完成牙周基础治疗，孕期加强口腔维护；老年患者需综合评估全身疾病（如高血压），优先控制炎症再考虑种植。
即使种植成功，若牙周炎未控制，种植体周围易复发炎症。需长期监测菌斑指数与牙周袋深度，结合牙间刷、冲牙器等维护工具，预防牙周炎复发，维持种植体长期稳定。
国内外研究证实，先治疗牙周炎的种植患者5年存活率超90%。种植前需完成牙周探诊及X线骨量评估，确诊牙周炎需规范治疗（如甲硝唑、阿莫西林等抗生素辅助）。
