水肿是指组织间隙液体积聚导致的局部或全身肿胀,通常由血管内外液体失衡或淋巴循环障碍引起。

一、心源性水肿:多因心功能不全,如右心衰竭导致体循环淤血,常从下肢踝部开始,傍晚加重,休息后减轻,伴随呼吸困难、乏力等症状。老年患者因心脏基础疾病风险更高,需定期监测心功能指标。
二、肾源性水肿:由肾功能异常引发,初期表现为晨起眼睑或面部水肿,逐渐蔓延至全身,尿液检查可见蛋白尿、血尿,高血压患者需警惕肾功能损伤风险。
三、肝源性水肿:肝硬化等肝病导致低蛋白血症和门静脉高压,常先出现腹水,随后下肢水肿,伴随黄疸、肝掌等肝功能异常表现,需注意避免饮酒及肝毒性药物。
四、营养不良性水肿:长期蛋白质摄入不足或吸收障碍(如慢性腹泻)引发,表现为全身凹陷性水肿,伴随消瘦、乏力,儿童需关注生长发育指标,孕妇需补充优质蛋白。
五、局部性水肿:如静脉血栓、淋巴阻塞等,多为单侧肢体肿胀,需避免久坐久站,适当抬高患肢,特殊职业(如教师、护士)需加强防护。
特殊人群注意:老年人避免自行使用利尿剂;孕妇需定期产检监测血压和肾功能;儿童水肿需排查先天性心脏病或营养不良,优先非药物干预(如调整饮食、适度运动)。