十二指肠溃疡早期典型症状包括上腹部疼痛（多为空腹或夜间发作，进食后缓解）、反酸（胃酸反流至食管引起烧灼感）、嗳气（气体从胃经食管排出）及消化不良（餐后腹胀、食欲下降）。
- 上腹部疼痛：疼痛多呈周期性、节律性，空腹时明显，夜间或凌晨发作常见，进食后可暂时缓解，疼痛性质可为隐痛、灼痛或钝痛，持续数分钟至数小时不等。长期吸烟、饮酒、精神压力大的人群及幽门螺杆菌感染者更易出现此症状。
- 反酸与烧心：胃酸分泌过多或胃食管反流导致胸骨后或上腹部出现烧灼感，尤其在餐后、弯腰或平卧时加重，夜间发作可能影响睡眠。长期反流还可能引发反流性食管炎。
- 嗳气与腹胀：胃内气体增多或排空延迟引起频繁嗳气，常伴随餐后腹胀、恶心，部分患者可出现呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。
- 消化不良表现：食欲减退、餐后饱胀感，症状与饮食不规律、暴饮暴食或刺激性食物摄入有关，严重时可出现体重下降、贫血等并发症。
特殊人群注意：儿童患者症状可能不典型，易被忽视，需警惕哭闹、拒食等表现；老年人症状常不明显，以并发症（如出血、穿孔）为首发表现，需加强监测；孕妇因激素变化可能加重症状，需避免自行用药，及时就医。
