矫正牙齿出现骨丘（牙槽骨隆突）时，需根据骨丘大小、位置及正畸阶段，选择观察、手术修整或调整治疗方案。
- 小型骨丘（＜5mm）且无症状：若骨丘体积较小、无明显压痛或影响美观，可先通过正畸治疗中精细调整托槽位置、减小弓丝力量，避免持续压迫。建议每3个月复查，观察骨组织变化，尤其需注意是否伴随黏膜溃疡或咬合不适。
- 大型骨丘（＞5mm）或影响功能：若骨丘过大导致黏膜破溃、进食疼痛或正畸力传导受阻，需手术修整。常用手术方式为翻瓣后去除部分骨组织，术后配合牙周塞治剂保护创口，愈合期约2~4周。
- 正畸前期发现骨丘：治疗前需通过CBCT明确骨丘性质，若为生理性骨隆突（如下颌前牙区），可在正畸方案中预留缓冲空间；若为病理性（如囊肿或炎症相关），需先转诊口腔科处理原发病。
- 特殊人群注意事项：儿童正畸期间出现骨丘需谨慎，避免过早手术；孕妇或哺乳期女性优先保守观察，需在医生评估后决定是否干预；老年患者因骨密度较高，手术难度可能增加，需更全面的术前检查。
