新生儿ABO溶血是母婴血型不合引起的免疫性溶血，主要发生在母亲O型、胎儿A/B型情况下，严重时可致新生儿黄疸、贫血甚至核黄疸。
一、溶血发生风险分类
1.母亲O型，父亲A/B/AB型时，胎儿溶血风险较高，尤其父亲为AB型时需关注。
2.母亲非O型（如A/B型）时，胎儿发生溶血概率较低，但仍需结合具体血型抗体效价评估。
二、诊断与监测
1.产前通过血型检测（孕妇血型、丈夫血型）及抗体效价测定（抗A/B抗体）评估风险。
2.新生儿出生后监测黄疸出现时间、胆红素水平及溶血相关指标（血红蛋白、网织红细胞等）。
三、治疗原则
1.轻度溶血：以蓝光照射退黄为主，可配合静脉补液维持电解质平衡。
2.重度溶血：需换血治疗（换出致敏红细胞及胆红素），同时纠正贫血及预防感染。
四、特殊人群提示
1.早产儿及低体重儿：因免疫功能不完善，溶血进展可能更快，需密切监测胆红素及生命体征。
2.母亲Rh阴性者：除ABO血型外，需额外筛查Rh血型不合风险，必要时提前干预。
五、预防与管理
1.孕前检查血型及抗体效价，高风险孕妇孕期可通过中医调理降低抗体效价。
2.新生儿出生后尽早开奶、促进排便，减少胆红素肠肝循环吸收。
