糜烂性胃炎的治疗以药物干预与生活方式调整为主，需根据病因（如应激、药物、幽门螺杆菌感染或其他疾病）和症状严重程度选择方案，同时关注特殊人群用药安全性。
一、药物治疗：针对胃酸相关症状，可使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸；若存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗，常用铋剂四联疗法（含两种抗生素、质子泵抑制剂及铋剂）。
二、应激性糜烂性胃炎：需优先处理原发病（如严重创伤、感染），同时短期使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝），避免长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）。
三、非甾体抗炎药相关糜烂性胃炎：需评估用药必要性，可改用选择性COX-2抑制剂或调整剂量，必要时联合质子泵抑制剂预防；老年患者需警惕肾功能影响，避免长期大剂量用药。
四、特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响小的药物；儿童患者慎用非甾体抗炎药，优先通过饮食调整（如避免刺激性食物）和益生菌改善；肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测肝肾功能指标。
五、生活方式调整：规律饮食，避免暴饮暴食；戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入；保持情绪稳定，避免长期精神紧张；合并糖尿病或心血管疾病者需控制基础疾病，避免药物相互作用。
