沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,抑制血管收缩,降低外周阻力,从而发挥降压作用。
- 适用人群特点
- 高血压合并心力衰竭患者:能改善心室重构,降低心衰再住院风险。
- 合并冠心病或左心室肥厚者:有助于保护靶器官,减少心血管事件发生。
- 特殊人群注意事项
- 肾功能不全者:需定期监测血钾及肾功能,避免血钾升高或肾功能恶化。
- 高钾血症患者:禁用,因可能加重血钾升高风险。
- 妊娠中晚期女性:禁用,可能对胎儿肾脏发育造成不良影响。
- 常见不良反应
- 干咳:发生率低于ACEI类药物,约1%~2%。
- 头晕、乏力:初始用药时可能出现,多数可逐渐耐受。
- 低血压:与其他降压药联用时需注意监测血压,避免体位性低血压。
- 用药原则
- 个体化治疗:根据血压控制情况、合并疾病及耐受性调整用药。
- 优先非药物干预:用药同时需配合低盐饮食、规律运动、控制体重等生活方式调整。
- 避免突然停药:突然停药可能导致血压反跳升高,需在医生指导下逐步减量。
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