一、牙体硬组织疾病最常见的是龋病（龋齿），即牙齿硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏，儿童、青少年及成人因口腔卫生习惯差异发病率不同，尤其高糖饮食、口腔清洁不彻底者风险更高。
龋病按好发部位分类：① 窝沟龋：多见于磨牙咬合面深窝沟处，儿童乳牙发生率较高；② 邻面龋：发生于牙齿邻接面，因刷牙难以清洁，成人及青少年常见；③ 平滑面龋：发生于牙齿光滑表面，与牙菌斑长期附着有关，成人发生率较高。
龋病按病变深度分类：① 浅龋（釉质龋）：仅累及牙釉质表层，患者多无自觉症状，仅牙面可见白垩色斑点；② 中龋（牙本质浅层龋）：病变进展至牙本质浅层，对冷热酸甜敏感，刺激去除后症状消失；③ 深龋：病变累及牙本质深层，接近牙髓腔，冷热刺激时疼痛明显，需及时治疗。
龋病治疗原则：早期浅龋可通过涂氟、窝沟封闭等预防进展；中龋及深龋需去除腐质后进行充填修复，避免病变进一步发展至牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎。
特殊人群注意事项：儿童乳牙龋病与喂养习惯密切相关，家长应控制甜食摄入，每天清洁牙齿至少两次，使用含氟牙膏（6岁以下需家长协助，避免吞咽）；老年人因唾液分泌减少、咀嚼功能下降，易患根面龋，需加强口腔清洁，定期检查口腔，发现问题及时处理。
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