牙齿在多数情况下可以修复。早期龋坏、小面积缺损可通过补牙修复;中度龋坏需根管预备后做牙冠或嵌体;严重缺损或缺失可通过种植牙、固定桥等方式修复。修复效果与牙齿损伤程度、治疗时机及术后护理密切相关。

一、早期龋坏修复
早期牙釉质龋可通过补牙(复合树脂、玻璃离子体等材料)恢复形态功能,治疗周期短(单次就诊即可完成),成功率高(10年存活率>90%)。儿童乳牙龋坏需选择可吸收材料,避免影响恒牙发育。
二、中度龋坏修复
中度龋坏累及牙本质浅层,需去除腐质后,采用嵌体或牙冠修复。嵌体通过CAD/CAM技术精准制作,牙冠(全瓷或金属)可保护剩余牙体组织。糖尿病患者修复后需加强口腔卫生,降低继发龋风险。
三、严重牙体缺损修复
牙冠大部分缺失或牙根残留时,根管治疗后可行种植牙或固定桥修复。种植牙不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙;固定桥需磨除部分邻牙,老年骨质疏松者需评估骨密度。
四、儿童乳牙修复
乳牙龋坏需及时干预,避免影响恒牙胚。可采用预成冠修复,恢复咀嚼功能并维持间隙。3岁以下儿童应避免使用含氟牙膏,采用局部涂氟预防龋坏。
修复后需注意:每日刷牙2~3次,使用含氟漱口水,定期(每6个月)复查。修复后若出现咬合不适、冷热敏感,应及时就诊调整。