新生儿脐瘘治疗以手术为主，未合并感染的脐瘘可在出生后2-3个月内择期手术；合并感染时需先抗感染治疗，待炎症控制后再行手术干预，术后需加强脐部护理预防感染。
一、未合并感染脐瘘的治疗
未合并感染的脐瘘，无明显症状者可暂观察至出生后2-3个月，多数患儿随着脐部组织发育可自行闭合；若持续不闭合或瘘口反复有分泌物，需行手术治疗，常用术式为脐瘘切除术，术中需完整切除瘘管组织，避免复发。
二、合并感染脐瘘的处理
合并感染的脐瘘，表现为脐部红肿、渗液或异味时，需先局部清洁消毒，必要时外用抗生素软膏控制感染；待红肿消退、分泌物减少后（通常需1-2周），再进行手术治疗，以降低手术风险和感染扩散可能。
三、特殊人群脐瘘管理
早产儿或低体重儿合并脐瘘时，需评估全身情况，优先选择保守观察或非手术干预，若脐部无明显出血、感染，可延长观察至矫正月龄4-6个月；若瘘口较大、频繁溢液，需在儿科医生评估后决定手术时机，同时加强营养支持和体重监测，确保手术耐受性。
四、术后护理要点
术后护理需保持脐部干燥清洁，每日用生理盐水或碘伏消毒脐部残端，避免摩擦和污染；哺乳或换尿布时注意动作轻柔，防止脐部受压；若发现脐部渗液、红肿或发热，需及时就医复查，警惕术后感染或复发。
