劳累性心绞痛

劳累性心绞痛是冠状动脉供血不足引发的心肌缺血性胸痛，通常在体力活动（如快走、爬楼）或情绪激动时发作，休息后可缓解，持续时间一般为3~5分钟，最长不超过15分钟。

1.稳定型劳累性心绞痛：由固定诱因（如快走）引发，症状规律，每周发作次数、持续时间及缓解方式无明显变化，多见于中老年人群，男性发病率高于女性，常与高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等危险因素相关。

2.初发型劳累性心绞痛：首次出现症状或症状在近2个月内加重，发作频率、持续时间或诱发阈值改变，多见于既往无冠心病史的中老年人，需警惕动脉粥样硬化进展风险，尤其合并糖尿病、慢性肾病者。

3.恶化型劳累性心绞痛：在稳定期内症状加重，发作频率增加、持续时间延长、诱发阈值降低，提示冠状动脉病变进展，可能发展为急性心肌梗死，需立即就医评估，女性患者在更年期后风险显著升高。

4.变异型劳累性心绞痛：虽属劳累性范畴，但发作与冠状动脉痉挛相关，常在静息状态下或夜间发作，可能与吸烟、长期熬夜、情绪应激有关，年轻人群（尤其是女性）需注意排查冠状动脉血管痉挛综合征。

预防措施包括控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（避免突然剧烈运动），保持情绪稳定，出现持续胸痛、冷汗、恶心等症状应立即就医，避免延误治疗。