口腔异味（口臭）主要由口腔局部因素（如龋齿、牙周炎、舌苔堆积）、呼吸道疾病（如鼻窦炎、扁桃体炎）、胃肠道问题（如幽门螺杆菌感染、胃食管反流）及全身性疾病（如糖尿病酮症、肝病）等引起，多数与口腔卫生不佳或潜在健康问题相关。
口腔局部因素：龋齿、牙周炎等口腔疾病会导致食物残渣滞留，细菌分解产生挥发性硫化物；舌苔过厚（尤其是舌后部）也会因细菌滋生引发异味，吸烟者或长期口腔干燥者更易出现。
呼吸道疾病：鼻窦炎、扁桃体炎等炎症会使分泌物后流至口腔，细菌分解分泌物产生异味；长期吸烟或空气污染暴露人群，呼吸道黏膜受损更易引发此类问题。
胃肠道问题：幽门螺杆菌感染是常见诱因，其产生的尿素酶会分解尿素产生氨类物质；胃食管反流时胃酸及胃内容物反流至食管和口腔，也会导致异味，夜间平躺时症状更明显。
全身性疾病：糖尿病患者因酮症酸中毒会呼出烂苹果味气体；肝病患者因血氨升高，可能出现肝臭味；肾功能衰竭患者体内毒素蓄积，也可能引发口腔异味，需结合全身症状综合判断。
特殊人群注意事项：婴幼儿口腔卫生依赖家长清洁，应每日用指套牙刷或软毛牙刷清洁乳牙；妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔护理；老年人因唾液分泌减少、吞咽功能减弱，更易出现食物残渣滞留，需定期检查口腔健康。
