新生儿败血症感染主要途径包括产前感染（母亲孕期感染经胎盘/羊水传播）、产时感染（分娩过程接触产道病原体）、产后环境感染（皮肤黏膜/呼吸道/消化道侵入）及医源性感染（医疗操作相关侵入）。
产前感染途径：母亲孕期患绒毛膜羊膜炎、生殖道感染（如B族链球菌、大肠杆菌定植）时，病原体可经胎盘或羊水侵入胎儿。胎膜早破（持续超18小时）增加上行感染风险，李斯特菌、淋球菌等为常见病原体，早产儿、宫内窘迫新生儿感染风险更高。
产时感染途径：分娩过程中胎儿接触母亲产道菌群或分泌物，产程延长（超24小时）、胎膜早破（超12小时）会增加感染风险。单纯疱疹病毒、厌氧菌等为常见病原体，产钳、吸引器等器械操作可致皮肤黏膜破损，增加感染机会。
产后环境感染途径：新生儿皮肤黏膜娇嫩，脐部、呼吸道、消化道为主要侵入门户。金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等可经污染衣物、奶具、医护人员手侵入。喂养污染、皮肤褶皱潮湿感染（如尿布区）均增加风险，早产儿、免疫力低下新生儿需加强防护。
医源性感染途径：静脉输液、留置导管、呼吸机使用等侵入性操作可致病原体直接入血。长期住院、ICU新生儿，或广谱抗生素破坏肠道菌群时，耐药菌感染风险上升。免疫功能低下新生儿（如先天性免疫缺陷）需严格无菌操作，降低感染风险。
