口唇疱疹是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起的急性疱疹性皮肤病,以口唇或其周围皮肤出现成簇小水疱为主要特征,具有自限性但易复发。

定义与病因
口唇疱疹主要由HSV-1感染所致,少数由HSV-2(多与生殖器疱疹相关)引起。病毒通过直接接触(如接吻、共用餐具)传播,潜伏于神经节内,当免疫力下降(如感冒、劳累、压力大)时被激活,引发症状。
临床表现
典型表现为口唇周围或口腔黏膜出现灼痛、瘙痒等前驱症状,数小时至1天内出现成簇针尖大小水疱,透明或微浑浊,破溃后形成浅表溃疡,伴疼痛,1-2周内结痂愈合,愈后不留瘢痕但易复发。
诊断要点
临床依据典型症状(成簇水疱、灼痛史)即可诊断,必要时通过病毒培养或核酸检测明确病原体。需与带状疱疹(单侧分布、剧痛)、口角炎(多伴细菌感染)等鉴别。
治疗原则
以抗病毒、缩短病程为主。外用可选用阿昔洛韦软膏,口服推荐阿昔洛韦、伐昔洛韦等;继发感染时加用莫匹罗星软膏;需避免自行用药,建议遵医嘱规范治疗。
特殊人群注意事项
孕妇感染可能增加早产风险,分娩前需告知医生病史,遵医嘱预防;婴幼儿皮肤娇嫩,应避免抓挠,防止继发感染;免疫力低下者(如HIV感染者)症状更重,病程延长,需及时就医监测病毒复制并规范治疗。