新生儿低血钠症的病因主要包括钠摄入不足、胃肠道/肾脏等途径钠丢失过多，以及水代谢失衡（如抗利尿激素异常或纯水摄入过多），需结合临床评估明确具体诱因。
钠摄入不足常见于喂养量不足（如早产儿吸吮能力弱、母乳喂养量未达需求）、配方奶冲调过稀（钠含量不足推荐量）或疾病导致拒乳（如败血症、重症肺炎患儿），此类情况随病程延长易引发血钠降低。
胃肠道途径钠丢失多见于频繁呕吐、腹泻（如感染性腹泻、坏死性小肠结肠炎），或肠梗阻导致肠液滞留吸收减少，钠随肠液丢失增加；早产儿肠道功能不完善，消化液分泌异常时更易出现此类情况。
肾脏钠丢失可能与肾小管功能异常（如肾小管酸中毒）、肾上腺皮质功能不全（先天性肾上腺皮质增生症）、使用利尿剂（如呋塞米）等有关；早产儿肾脏发育不成熟，排钠能力有限，基础疾病可能加重钠丢失风险。
水代谢异常导致稀释性低血钠，常见于抗利尿激素分泌异常综合征（如新生儿窒息、败血症应激状态），或摄入纯水过多（如未添加钠的液体过量补充）；此类情况血液被稀释，血钠降低程度与水摄入/重吸收量正相关，新生儿血容量调节能力弱，更易发生。
新生儿低血钠症需密切监测血钠水平及尿量变化，优先通过调整喂养方案（如增加配方奶浓度、必要时补充含钠液体）改善，若为疾病导致需及时针对原发病治疗，避免因电解质紊乱影响神经系统发育。
