十二指肠溃疡典型症状为周期性上腹痛（空腹时明显，进食后缓解）、反酸、烧心，严重时可伴呕血或黑便。
一、周期性上腹痛
疼痛多位于上腹部正中偏右，呈隐痛、灼痛或钝痛，持续数分钟至数小时。疼痛具有周期性发作特点，发作期与缓解期交替，发作频率常为秋冬或季节交替时加重，与胃酸分泌节律及饮食不规律相关。
二、非特异性消化道症状
常见反酸、嗳气、恶心，部分患者因疼痛影响进食导致体重下降。长期未控制者可能出现营养不良，尤其老年患者需警惕体重骤降。
三、并发症表现
- 出血：表现为黑便（柏油样便）或呕血，出血量大时可伴头晕、乏力甚至休克。
- 穿孔：突发剧烈腹痛，迅速蔓延至全腹，需紧急就医。
- 幽门梗阻：餐后腹胀、呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，常见于长期未治疗患者。
- 老年人：症状可能不典型，需警惕无痛性出血或穿孔。
- 孕妇：胃酸分泌增加可能加重症状，建议清淡饮食，避免刺激性食物。
- 长期吸烟者：吸烟会延缓溃疡愈合，增加复发风险，建议戒烟。
- 儿童：罕见，但婴幼儿可表现为哭闹、拒食，需及时排查。
通过胃镜、幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）确诊。治疗以抑酸药（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂为主，根除幽门螺杆菌需联合用药。生活方式调整（规律饮食、避免辛辣/酒精）是预防复发的关键。
