牙痈主要表现为牙齿及周围组织的急性炎症症状，核心症状包括患牙剧烈疼痛（持续性跳痛或咬合痛）、牙龈红肿，严重时可伴面部肿胀、发热及口腔异味，若形成脓肿则局部有波动感。
一、疼痛症状表现：患牙疼痛为持续性搏动性痛，遇冷热刺激或咬合时加重，夜间疼痛加剧影响睡眠；疼痛可放射至同侧头面部，儿童因无法准确描述症状可能表现为哭闹、拒食，需家长仔细观察口腔内患牙情况。
二、局部肿胀症状特征：牙龈红肿范围局限于患牙周围，严重时形成牙周或牙龈脓肿（触之有波动感），可伴患侧颌下淋巴结肿大且压痛明显；脓肿破溃后可见黄色脓液流出，疼痛暂时缓解但易反复发作。
三、伴随全身症状表现：部分患者出现低热（体温37.5℃~38.5℃）至中度发热，伴口腔内腐臭味及张口受限（咀嚼肌受累时）；婴幼儿因免疫系统尚未完善，发热可能掩盖局部症状，家长需重点观察口腔黏膜红肿及牙龈溢脓情况。
四、牙齿及口腔局部表现：患牙可见龋洞、牙体缺损或充填物，牙齿松动（因牙周支持组织破坏）；长期佩戴义齿者需注意义齿基牙清洁，若义齿下方牙龈反复红肿，可能提示义齿刺激或继发感染，需及时调整或治疗原发病牙。
五、特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能症状更明显，需避免感染扩散；老年人因基础疾病（如糖尿病）可能肿胀进展更快，需监测血糖并控制感染；糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合，降低复发风险。
