种植牙是通过外科手术将钛合金种植体植入牙槽骨,待骨结合(约3-6个月)后安装牙冠修复缺失牙齿的技术。需满足口腔健康(无炎症、无严重牙周病)、骨量充足(或可通过植骨解决)、全身健康(无未控制的糖尿病、心脏病等)三个基本条件,流程包括术前检查、种植体植入、骨结合期和牙冠修复。

一、单颗牙缺失种植牙:单颗牙缺失通常采用单种植体支持单冠修复,适合18-60岁健康成年人、牙槽骨骨量充足者。需评估邻牙位置,避免邻牙倾斜或对颌牙伸长;骨量不足时可通过引导骨再生技术植骨,3-6个月骨结合后安装牙冠,恢复自然牙功能与美观。
二、多颗牙缺失种植牙:2-6颗连续缺失推荐2-3颗种植体支持固定修复体,分散咬合力,避免基牙过度负荷。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,吸烟者需提前2周戒烟,减少术后感染与骨结合延迟风险。
三、全口/半口牙缺失种植牙:全口缺失需4-6颗种植体支持固定修复体,适合60-75岁骨密度良好、无严重系统性疾病的中老年患者。高龄(80岁以上)或全身机能差者建议分段式种植,优先选择创伤小的即刻负重方案,需严格评估骨结合条件。
四、骨量不足及特殊人群种植牙:骨量不足需CBCT评估骨高度和宽度,上颌窦底骨量不足(≤5mm)行上颌窦底提升术,下颌骨量不足可行外斜嵴植骨;儿童(12岁以下)因颌骨未发育完全,优先活动义齿过渡;妊娠期女性建议产后修复,降低孕期手术风险。