空腔溃疡是什么回事

复发性阿弗他溃疡（俗称“口腔溃疡”）是一种以反复发作的口腔黏膜溃疡性病变为特征的常见自限性疾病，表现为圆形浅表溃疡、灼痛明显，具有周期性、复发性特点。

定义与分类

它是口腔黏膜最常见的复发性疾病，临床分为三型：轻型（占80%）直径＜5mm，1-2周自愈；重型（腺周口疮）深大且持续数周至数月，愈后可能留瘢痕；疱疹样型为数十个小溃疡密集分布，疼痛剧烈。

主要诱因

病因复杂，与免疫（疲劳、压力致免疫力下降）、遗传（家族史阳性者易感）、营养（铁、锌、维生素B族缺乏）、环境（辛辣刺激、熬夜）及内分泌变化（女性经期前后）相关。无传染性，需与感染性口炎区分。

典型临床表现

发病前有局部灼痛感，溃疡呈圆形/椭圆形，表面覆盖黄色假膜，周围充血、中央凹陷，伴剧烈疼痛。轻型1-2周自愈，重型病程长、易留瘢痕；需与白塞病（伴生殖器/眼部病变）鉴别。

诊断与鉴别

主要依据反复发作史及“黄红凹痛”典型特征。需与创伤性溃疡（有明确损伤史）、癌性溃疡（长期不愈、边缘硬）、疱疹性口炎（成簇水疱、病毒感染）区分。

处理与护理建议

日常护理：淡盐水/氯己定含漱液清洁口腔，避免辛辣/过热食物，保证睡眠、减压。

局部用药：康复新液促进愈合，西瓜霜喷剂缓解疼痛，利多卡因凝胶短期止痛。

特殊人群：孕妇、儿童优先局部护理，糖尿病患者需控血糖防感染；频繁发作者可在医生指导下短期用沙利度胺等免疫调节剂。