新生儿乙肝阻断主要通过出生24小时内联合使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，配合孕期HBV阳性母亲管理，可将母婴传播率降至1%以下。
一、孕期筛查与母亲管理
孕期需定期检测乙肝五项（HBsAg、HBV DNA），明确病毒状态。HBsAg阳性母亲建议孕24-28周检测HBV DNA，高载量者（＞2×10? IU/ml）在医生指导下抗病毒治疗。分娩时减少侵入性操作，降低母婴接触风险。
二、新生儿首剂阻断
出生后24小时内（6小时内更佳），立即在三角肌肌内注射首剂乙肝疫苗（10μg重组酵母疫苗）及HBIG（100IU），快速中和病毒并建立免疫屏障。
三、完成全程接种
乙肝疫苗需按0、1、6月龄程序完成3剂接种（首剂24小时内，后续2剂间隔1个月、6个月）。完成全程后，95%以上婴儿可产生保护性抗体（抗-HBs＞10mIU/ml），长期有效预防感染。
四、特殊人群注意事项
HBsAg阳性母亲所生早产儿/低体重儿（＜2000g），需在出生24小时内按医生评估接种首剂疫苗及HBIG；免疫功能低下新生儿（如HIV感染、先天性免疫缺陷），由医生评估是否调整方案。
五、产后随访与抗体检测
新生儿满月（1月龄）及6月龄时，检测乙肝表面抗体（抗-HBs）。若抗体滴度＜10mIU/ml，需补种1剂加强针；若全程接种后仍无应答，需排查免疫问题（如疫苗效价、接种途径），咨询专科医生。
